减少出生缺陷 预防比治疗更重要

每年的9月12日是中国预防出生缺陷日，今年的主题是“防治出生缺陷，关爱患病儿童”。据原卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告(2012)》数据显示，我国是出生缺陷的高发国家，出生缺陷总发生率约为5.6%，每年新增出生缺陷高达90万例，造成的经济损失超过200亿元。

在9·12“中国预防出生缺陷日”到来之际，记者就如何减少缺陷儿出生的问题采访了北京安琪妇产医院产科主任白玉杰，白主任说：“出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。如先天性心脏病、唇腭裂、多指(趾)、神经管畸形、脑积水、唐氏综合征、小儿脑瘫等。造成出生缺陷的原因十分复杂，近亲结婚、遗传因素、高龄妊娠、营养素缺乏、病毒感染、糖尿病、药物使用不当以及不良生活嗜好、接触有毒有害物质等，都可能导致新生儿出生缺陷的发生。多数出生缺陷疾病是不可治愈的。降低出生缺陷，关键在于孕前、产前的预防。”

做好三道防线 让宝宝出生零缺陷

白主任强调说：“我国取消强制婚检后，新生儿出生缺陷率有所上升，准妈妈们一定不能抱侥幸心理，要重视出生缺陷的‘三级预防’，做好孕前和产前筛查，才能最大限度避免生出缺陷儿。”

一级预防：预防出生缺陷的发生，包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质等;

二级预防：防止缺陷儿的出生，在孕期通过筛查和产前诊断的方法，及早识别胎儿的先天缺陷，及早干预，减少异常胎儿的出生率。如北京安琪妇产医院引进的美国高清四维彩超及无创DNA基因检测(唐氏儿检出率99%)，近2万位孕妈妈接受检查后，检出五官畸形、心脏畸形等胎儿300多例，为降低北京市出生缺陷婴儿率做出了巨大贡献。

三级预防：及早做新生儿疾病筛查，避免致残，可降低致残率，减轻疾病负担。

白主任最后讲到：“导致出生缺陷的因素很多，不少是多种因素综合作用，造成胎儿或新生儿生长发育异常，尽管筛查技术水平在不断进步，至今仍没有检查项目可以达到100%的疾病检出率，因此做到三级预防应成为全社会的共识。“