一位凝血功能异常产妇在我院成功获救！

日前，北京安琪妇产医院成功救治一位凝血功能异常的产妇，现母女平安。笔者了解到，陈女士停经40+6周还未分娩，已超出预产期一周，引产前期做检查发现其周凝血功能异常，随时可能大出血致胎死腹中。北京安琪妇产医院的专业医护团队展开积极抢救，最终成功保住了产妇和孩子的生命。

预产期已过，检查发现其凝血功能异常

据悉，6月21日，陈女士因为停经40+6周收入院，因已超过预产期近1周，准备于次日引产，入院后检查常规化验，发现凝血功能提示：纤维蛋白原偏低，只有1.84g/l，凝血酶时间延长，这个值如果在正常人群属于正常值低限(正常非孕妇为2-4g/l)，但是由于妊娠期的生理变化，孕妇的凝血功能属于高凝状态，纤维蛋白原在孕妇孕期正常值应为4-6g/l，这是人体为分娩时能快速止血的一种准备，陈女士的纤维蛋白原偏低，说明在分娩时凝血物质缺乏，有大出血的可能。

制定引产及分娩计划 严密监护母婴安全

入院后产科白玉杰主任、祁春花主任带领医护团队经过详细的询问病史、查体后，制定了针对陈女士的一套引产及分娩计划。首先给孕妇完善相关检查，需除外产科一些特发的疾病引起的凝血功能异常，比如妊娠期急性脂肪肝、HELLP等严重威胁母儿生命的疾病，在基本排除了以上可能后，根据陈女士的宫颈情况，白玉杰主任决定次日给予人工破膜+催产素点滴引产，尽快终止妊娠，帮助孕妇及胎儿脱离危险状态，并在产前联系血库备血，在临产后积极处理产程，严密监护母儿情况，血库处于备用状态，溶浆机打开，随时准备溶化新鲜冰冻血浆、提前将恒温水箱设置在37℃，将溶解纤维蛋白原的灭菌注射用水用恒温水箱保温，并备了足量的人血纤维蛋白原、凝血酶原复合物等针对DIC的药物，准备了强有力的促进子宫收缩药物，防止发生产后出血。

专业医护团队积极配合 母婴成功获救

在考虑周全的计划下，6月22日早上对陈女士进行催产素点滴引产，陈女士很快开始规律宫缩临产，产程进展非常顺利，并在当天下午16:50成功分娩，胎儿娩出后及时给予欣母沛促宫缩药物，维生素K1及地塞米松等措施，防止发生产后大出血，经积极处理后母女平安，严密监测24小时的生命体征，加强护理，在大家严密计划和监测下，陈女士母女转危为安。

妊娠晚期一定要做凝血功能检查

白玉杰主任讲到，严重凝血异常是产科急症,有多种因素所造成，发生时进展很快速，血小板及凝血因子急剧消耗，血会不断渗出，无法止血，甚至造成孕产妇的死亡,是产科工作中非常棘手的问题。无法预测哪些孕妇会因怀孕而影响凝血功能，因此建议孕妈咪妊娠晚期一定要做凝血功能检查，确保母婴安全。