各类产科手术及难产处理
溯源剖宫产
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剖宫产的历史有三千多年,来源于西方。有记载,罗马皇帝凯撒母亲在分娩中死亡,剖宫取出的胎儿存活,后来长大,成了皇帝,凯撒是切开子宫的意思。
在日本,剖宫产被直译为帝王切开。数千年来,这种手术因其大量出血和感染造成的高死亡率而无人敢操行。直到十九世纪末,无菌技术和输血技术的诞生,在西方开始被医生接受,剖宫产和产钳被誉为产科医生处理难产的两大法宝——直应用到今天。
剖宫产越来越普及,甚至成了主流生产方式。许多没有剖宫产指征者也要求医生施行,实际是对这种手术的无知和曲解,或者是受了误导,正如剪裁衣服一样,剖宫产也有很多术式。
安琪妇产医院温馨提示:剖宫产现在分为古典式、下段术式、腹膜外术式和以色列新式四种。
其中以腹膜外剖宫产术式技术条件要求最高,术后病人恢复最快,由于没有切开腹膜,术后可以不禁饮食,没有肠粘连等并发症,被誉为完美的剖宫产术式。只是曲高和寡,大多产科医生没有掌握。
以色列新式剖宫产是商业化社会的产物,如同肯德基快捷而实用,但缺乏完美的解剖,体现了当代医生的浮躁和实惠,因其简单,产科医生容易操作而被广泛应用。
腹部皮肤切口可选用横切或纵切,以横切愈合美观而被产妇乐于接受。其实,大夫的高超在于能把握好手术指征和掌握好各种手术方法,遗憾的是现在手术指征因人为的因素而混乱,要求手术者越来越多,大夫跟着病人,越来越盲目。
酸葡萄效应使腹膜外剖宫产近于失传,可谓产科学的悲哀,过粗过滥的剖宫产的结果将在不久的将来被看得见.应引起大家的警惕。
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