足月分娩的概念

“足月”妊娠的概念为临床医师提供诊疗指南，并影响公众对于健康妊娠最佳分娩时机的认识。目前足月产的定义为除早产和过期妊娠外的分娩。早产经典的定义是根据末次月经开始计算不到37周的分娩，过期产是42超过周，因此，足月产的传统概念是在37至42周分娩。根据疾病的国际分类，足月产是在37周0天至41周加6天期间的分娩。

2005年，美国国家儿童健康与人类发展研究院的工作组，把孕34周0天至36周加6天期间的分娩由接近足月改称为晚期早产，以强调这些新生儿的发病率和病死率与早产儿相似，而且突出在妊娠37周前分娩的不良后果。这种命名承认了胎儿成熟是一个连续统一体，然而对妊娠37周0天至41周加6天的分娩仍然称为“足月”妊娠没有改变。近来的数据表明，足月妊娠跨越6个妊娠周，期间产妇和新生儿的不良结局发生率是不同的，它呈U字形，最低点大约在39周0天至40周加6天的。

安琪妇产医院温馨提示：在更精确的方法出来之前，末次月经日期是计算孕周的主要方法，因为妇女们通常不会记住受孕的日期而是记月经日期。随着超声，测孕试纸，辅助生育技术和排卵试纸盒的出现，实际的受孕时间以及随后的孕龄比过去能更加准确地确定。因此，继续沿用以前确定日期欠精确时期的同样宽孕周的足月产定义就显得不合适了。