排卵障碍
排卵障碍检查方法以及注意事项
排卵障碍检查方法以及注意事项:排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
一、子宫内膜检查
受孕激素和卵巢雌激素的影响,女性在月经中期的时候子宫内膜就有明显变化。经期的前5-7天是分泌晚期的变化,而月经或是来月经的12小时内做子宫内膜检查为增至期改变,表明患者没有排卵。
二、基础体温的测量
一般出现排卵后的2-3天时间内温度会上升,少数患者是在排卵日温度上升的,可以采用BBT监测排卵方法进行测量,简单、经济,但是误差较大。
三、宫颈粘液的检查
女性在月经后半期仍然可以检测出羊齿状的植物精状物,表明没有排卵现象。
四、超声卵泡检查
超声能够分辨2-4mm的卵泡,从月经周期开始的第9天,平均每1-3天的时间观察1次,并且连续观察,这样就能看到卵泡在逐渐增长,并且会向卵巢表明靠拢。
注意事项
(1)判断月经是否正常及疾病引起的病变:
第一步就是要判断过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变。
(2)判断患者体质有无异常:
根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象,结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良;
(3)生殖器的发育及卵巢变化:
由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。
(4)测量体温来判断:
通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定,以间接推测有无排卵。